在保险行业蓬勃发展的当下,保险欺诈却如毒瘤悄然滋生,虚构事故者,巧舌如簧编造荒诞剧情;夸大损失者,贪得无厌吞噬理赔资源;冒名顶替者,偷梁换柱混淆真实身份。凡此种种,不仅严重损害保险公司
近期,部分消费者购买人身意外伤害保险(以下简称意外险)后,因遭遇“意外”难理赔而引起社会关注。为使广大保险消费者更加正确全面的认识意外险,更好地发挥意外险的保障功能,切实维护自身合法权益,中国保监会
个百分点,极大的提升了风险识别的精准度。除此之外,为强化反欺诈风险防控,新华保险在核保、理赔关键业务环节,已上线应用人脸识别、医疗险逆选择风险模型、关联图谱等功能,通过大数据技术的应用,提升欺诈风险
案例一:先出险后投保骗保案2014年12月,陈某在其儿子陈某成已溺水死亡的情况下,与A人身保险公司营销员况某婷合谋,在A人身保险公司为其子购买意外保险,并向A公司提供虚假材料申请理赔,企图骗取
虚假的门诊、住院病历,向保险公司申请理赔。陈某因诈骗罪和保险诈骗罪,被判处有期徒刑3年2个月。案例三:团伙骗保案2009年初到2011年4月期间,陈某、姜某等9人分工合作,釆取单独或交叉结伙,用撞树
。有的国家(地区)还将购买医疗保险作为申请签证的前提,比如,赴申根国家旅行必须购买保险金额不低于3万欧元的医疗保险。同时,为便于理赔,可考虑选择带有提前垫付医疗费用条款的保险产品。其次,尽量选择带有紧急
风险预警提示。关于防范金融领域非法中介活动的风险提示近年来,一些非法中介组织或个人以“代办无抵押、无担保贷款”“延期还款”“债务减免”“征信修复”“全额退保”“代理理赔”等名义,怂恿或诱导消费者委托其办理
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欺诈工作格局,向保险欺诈重拳出击。 案例简介:2024年,经某保险公司大数据筛查发现,C市中医院部分患者存在团伙作案、多家投保重复理赔、小病长治等风险特征。该保险公司省级分公司高度重视
出于对主播的喜爱,在主播营造的“买买买”的氛围中,投保了这款保险产品,并于投保后在直播平台客服的安排下完成了回访。2022年3月,王女士因意外受伤住院治疗,但向保险公司申请理赔被拒,才了解到该款产品